王保辰  河北省平乡县友谊医院

   当好一名中医，务必要刻守祖训，尽职尽责，低头拉车，抬头看路，以人为本，顺势而进，方能把中医诊所办得更好！

   一、不忘初心

   中国是一个伟大的文明古国，有五千年的文明历史，中医药是中华文明的重要组成部分，中医人自古以来勤奋开掘，使中医和中药融为一体，前仆后继，使中医药不断地得到发展和完善，才形成了系统性和完整性的伟大的世界东方医学，为保障中华民族人民的生命健康做出了巨大贡献，疫情过后世界卫生组织承认并宣布中国中医药学是全世界的第二大医学体系。

  西方医学的产生近200年以来伴随着西方工业、制造业、化工产业的出现和医学凝聚在一起，形成了一个庞大的医学利益集团，占据了国际市场。18世纪以来我国满清政府腐败无能，奸商勾结的洋人乘机而入，西方医学一举占领我国医学管理最高层，利用官方大力宣扬和推广西方医学，残酷的打压我国传统医学，中医和中药频临灭绝的地步，逼迫几千年的文明中医中药不得不退出历史舞台。更有些汉奸为了一己私利出卖我国民族利益，把中医的绝妙方药卖给外国列强，使日本的汉方医学得到了发展，并且把中国的东西拿到国际组织注册，变成了日本的非物质遗产，使日本的汉方医学得到了发展，而我国的中医中药确遭到了资本列强联手打压跌入低谷，气息奄奄，频临灭绝。到现在为止他们并未收手，指示他们培养的所谓的专家教授，在国内宣扬中医不科学，甚至大肆叫嚣中医不灭天理不容！这些眼前之事触目惊心！作为一个中医人应勇于捍卫中医药事业现已刻不容缓，我国的传统文化绝不允许再受迫害，保护我国的中医药文化传统是每一个中医人的神圣职责。

   二、发展和机遇

  党的十八大以来，以习近平总书记为代表的党中央，立挽狂澜，支持中医药事业，发表多次重要指示。

   2015年2月15日，习近平总书记在春节前夕赴陕西看望慰问广大干部群众时强调：“中医药是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文化文明宝库的钥匙。’’

2015年12月18日，习近平致中国中医科学院成立60周年贺信指出：“中医药是中华民族的瑰宝，一定要保护好，发掘好，发展好，传承好。”

   为了使我国第一部《中医药法》逐步得到了落实。2023年3月国务院发布了“中医药振兴发展重大工程实施方案”，内容非常丰富全面，有关基层民间中医药方面摘录部分内容如下：

   1、总体要求

  破除制约高质量发展的体制、机制、障碍，着力改善中医药发展条件，发挥中医药特色优势，提升中医药防病治病能力与科研水平，推进中医药振兴发展。

   2、基本原则

   增强能力，服务群众，加大支持力度，发展覆盖全生命周期的中医药健康服务。遵循规律，发挥优势，坚持守正创新，继承不泥古，创新不离宗。提升基层中医药服务水平。

   ①中医药服务体系第三部分指出:鼓励在中药制剂和中医技术应用等方面制定更加灵活的政策。

   ②中医治未病能力建设方面指出：健康维护和疾病防治全过程的方式，形成和推广中医治未病健康工程升级模式。

   ③中医药老年健康服务能力建设方面指出：积极应对人口老龄化，发展中医药老年健康服务，发挥中医药在老年人慢性病，重大疑难疾病治疗和疾病康复中的重要作用和优势。

   ④聚焦癌症，慢性病和传染性疾病提高临床疗效为重点。加强高层人才，基层人才队伍建设和人才培养。培养西医学中医方面的优秀人才。

  总之，实施方案针对民间中医可利用的内容有：推动中医药振兴发展，是全方面，全方位的发展；覆盖生命周期的中医药健康服务；守正创新，继承不泥古，创新不离宗，提升基层中医药服务水平；推广中医治未病，健康工程升级模式；发展中医药对老年病，慢性病，疑难病的治疗特长，在癌症、心脑血管病、糖尿病、感染性疾病的治疗作用和优势；中医药基层人才的培训和一技之长的考核，西医学中医的人才培训等。这就是未来中医药发展的方向和机遇。

   三、迎来的挑战

  有机遇，同发展对民间中医药必然产生的挑战。

   1、 基层中医培训，全科医生转型，西医离职培训学医中医，大学毕业生进行一技之长专业培训等等，中医药基层人员必然成倍增加，会出现病员不足，门诊量下降，经济收入下滑，是必然趋势。

   2、 中药饮片涨价成本提高，影响基层中医药就诊率，必然会出现经济效益下降。

   3、 医改参保率下降，国家调控必然加强，免费医疗是方向和目的，但是在当前出现的问题是为确保参保率平稳运行，有的地方已经开始在70岁以上老年人和特困人群中实行免费医疗，正在试点运行，如果试验方案成功行文落地，民间中医的个体门诊、中医诊所，老年性疾病，慢性疾就诊率就会下降，如果你是新农合定点单位迎来的是发展机遇，但个体中医门诊和中医诊所那就形势十分严峻！

   四、与时俱进

   1、民间中医要从中工走向上工，不知以病治未病，向康复、保健、养生方面发展是必然之势，而且也是人民追求之处，更是你发展之时。

   2、康复的内容包括针灸、按摩、理疗等等，是一技之长人员的就业之路，目前养生馆针灸门诊病员爆满，而且是发展趋势，更是中医诊所发展之时。

   3、提高技术水平，提高疗效，向创新型发展，发挥一技之长的优势强项，把自己的一技之长保护好，发展好，利用好，宣传好，民间中医诊所一定在当今新形势下，越办越强，越办越好！